yRisk

Преимущество метода yRisk –
высокая диагностическая точность

Определение последовательности 44 генов с помощью метода NGS.

NGS – западный стандарт в генетической диагностике наследственной онкологии

Генетический тест yRisk определяет нуклеотидную последовательность всех кодирующих участков и сайтов сплайсинга 44-х генов, мутации в которых связаны с повышенным риском развития рака, с помощью технологии секвенирования нового поколения (NGS).

Определение последовательности всех кодирующих участков генов очень важно для точной диагностики, так как мутация, повышающая риск развития рака, может произойти в любой части гена.
Подробнее о методологии
Секвенирование проводится на приборе – Illumina MiSeq. Геномная ДНК выделяется из образца периферической крови. Библиотеки производятся с помощью кастомных реактивов для обогащения Roche NimbleGen. Среднее эффективное покрытие секвенирования составляет не менее 60X.

Найденные варианты классифицируются согласно рекомендациям интерпретации генетических вариантов American College of Medical Genetics and Genomics. Существует пять категорий вариантов: патогенные, вероятно патогенные, доброкачественные, вероятно непатогенные и варианты с неопределенной клинической значимостью. В отчет включаются обнаруженные патогенные, вероятно патогенные варианты и варианты с неопределенной клинической значимостью.

Тест не позволяет выявить следующие типы генетических вариантов:
  • Мутации, связанные с экспансией ди/три/тетрануклеотидных повторов;
  • CNV (микроделеции/дупликации) не детектируются, если размер данных аберраций составляет более 100 пар оснований, но менее 4 экзонов подряд;
  • Однородительские (унипарентные) дисомии, участки потери гетерозиготности;
  • Эпигенетические мутации;
  • Сбалансированные хромосомные перестройки;
  • В некоторых случаях не выявляются мутации в генах, имеющих паралоги (псевдогены);
  • Ненаследственные (соматические) мутации;
  • Большинство мутаций в интронах за пределами канонических сайтов сплайсинга.




Список генов
Тест yRisk анализирует 44 гена, мутации в которых связаны с повышенными рисками развития того или иного вида рака: APC, ATM, AXIN2, BARD1, BLM, BMPR1A, BRCA1, BRCA2, BRIP1, CDH1, CDKN2A, CHEK2, DICER1, EPCAM, GALNT12, GREM1, MEN1, MLH1, MLH3, MSH2, MSH3, MSH6, MUTYH, NBN, NF1, NTHL1, PALB2, PMS2, POLD1, POLE, PTCH1, PTCH2, PTEN, RAD51C, RAD51D, RET, SMAD4, STK11, SUFU, TP53, TSC1, TSC2, VHL, WT1.
Список наследственных опухолевых синдромов
  • Рак молочной железы
  • Рак яичников
  • Колоректальный рак
  • Рак желудка
  • Рак тела матки
  • Меланома
  • Рак щитовидной железы
  • Рак предстательной железы
  • Рак поджелудочной железы
  • Рак брюшины
  • Рак мочеточника
  • Рак фаллопиевых труб
  • Параганглиома
  • Феохромоцитома
  • Гемангиобластома
  • Нейринома
  • Ангиома
  • Гастроинтестинальная стромальная опухоль
  • Некоторые виды рака мозга
  • Некоторые гематологические опухоли
  • Некоторые виды сарком
Illumina MiSeq
Секвенатор Illumina MiSeq

Минимум ложноотрицательных результатов в сравнении с другими тестами

Для определения повышенного риска развития рака также используют технологию ПЦР. С помощью этого метода определяется не последовательность участка ДНК, а наличие или отсутствие ограниченного количества точковых мутаций в гене.

Так, ПЦР-тест на наследственный рак молочной железы и яичников, использующийся в России, определяет лишь 8 мутаций в генах BRCА1 и BRCA2.

Всего в генах BRCA1 и BRCA2 описано 3000 патогенных мутаций. Известно, что только у половины российских пациенток с BRCA1/2 мутациями встречаются эти 8 наиболее распространенных мутаций (1).

У другой половины пациенток с наследственным раком молочной железы и яичников гены BRCA1/2 содержат другие, более редкие мутации, которые не детектирует ПЦР-тест, но существуют случаи, когда мутация есть, но она находится в неинформативной части генома, тогда полноэкзомным секвенированием не увидим эту мцтацию, поэтому достоверно мы не можем сказать, что NGS точно определит метод NGS, применяемый в тесте yRisk.
8 мутаций
Определяет метод ПЦР в генах BRCA1/2
3000 мутаций
Известно в генах BRCA1/2
50%
Пациенток с мутациями в BRCA1/2 получат ложноотрицательный результат ПЦР-теста в России
98%
Мутаций определит тест yRisk
Полигенные тесты детектируют на 40-50% больше мутаций
Стандартные тесты анализируют только несколько генов, связанных с определенным синдромом, и не детектируют мутации в других генах, которые также могут повышать риск развития рака.
Ниже представлено сравнение результатов поиска мутаций у пациентов с семейной историей рака молочной железы и яичников (2).
Патогенная мутация обнаружена у
9,3% пациентов
При анализе только генов BRCA1 и BRCA2
14% пациентов
При анализе панели из 25-генов, включая BRCA1 и BRCA2
Тест yRisk vs. другие генетические тесты
15 843 позиции в генах BRCA1/2
Тест yRisk
Определяет мутации в 15 843 позициях
Определяет мутации в 8 позициях
15 843 позиции в генах BRCA1/2
ПЦР-тест
Определяет мутации в 600 позициях
15 843 позиции в генах BRCA1/2
Микрочип
1. Tyulyandina, Alexandra, et al. "Comprehensive analysis of germline and somatic BRCA1/2 mutations in ovarian cancer population: Interim results of OVATAR prospective study." (2017): e23109-e23109.

2. Allen B, Tung N, Battelli C, et al. Prevalence of Gene Mutations among Hereditary Breast and Ovarian Cancer Patients Using a 25 Gene Panel. Poster presented at: 2014 ACMG Annual Clinical Genetics Meeting, March 25-29, 2014, Nashville, TN.
2021 © ООО «Розалинд».
Все права защищены.
Адрес
г. Самара: ул. Ново-Садовая, дом 23, офис 10.